ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "СМОЛЕНСКИЙ ЦЕНТР ПРОФИЛАКТИКИ И БОРЬБЫ СО СПИД"
214006, г.Смоленск, ул.Фрунзе, д.40 | тел.27-10-35, 21-96-16 |
1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом: информационный бюллетень Ежегодно – начиная с 1988 года – по инициативе Всемирной Организации Здравоохранения 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Это событие имеет целью привлечь внимание населения к проблемам профилактики ВИЧ-инфекции, сформировать лояльное отношение общества к больным ВИЧ-инфекцией и СПИДом, а также выразить сочувствие близким жертв СПИД. Всемирный день борьбы со СПИДом – это тематические семинары, лекции, акции и выставки, задача которых – донести до людей информацию об актуальности проблемы и предложить пути её решения. Особое место в этот день занимает информационная работа в учебных заведениях. Специалисты предоставляют населению максимум информации о заболевании, делая акцент на обязательном использовании качественных барьерных контрацептивных средств. Изначально 1 декабря особое внимание уделялось работе с молодежью. Но, поскольку заболевание быстро распространяется во всех возрастных группах, в том числе среди людей зрелого возраста, было принято решение доводить максимум информации до представителей всех возрастов. Ведь, как показали многочисленные исследования, далеко не все взрослые имеют адекватное представление о ВИЧ-инфекции и СПИДе, о способах заражения и мерах профилактики. Во время проведения уличных акций к работе привлекаются мобильные станции по забору крови, где каждый желающий сможет быстро узнать свой ВИЧ-статус. Официальным символом борьбы с ВИЧ-инфекцией и СПИДом стала красная ленточка, которую сегодня можно увидеть на всех тематических информационных носителях. Красная ленточка – символ понимания и поддержки всех больных ВИЧ-инфекцией и СПИДом. Лаконичная красная ленточка быстро приобрела популярность, носят ее не только 1 декабря, но и на всех мероприятиях, где актуальна тема ВИЧ-инфекции и СПИДа. Тема всемирного дня борьбы со СПИДом в 2017 году: «Моё здоровье — моё право». Эта тема отражает то, как мы увеличиваем наше влияние на переход эпидемий из зоны кризиса в зону контроля над ней. В нем также подчеркивается историческая возможность ускорить прогресс в деле ликвидации эпидемии ВИЧ/СПИДа как угрозы здоровья населения Земли. Наконец, в нем подчеркивается важная роль прозрачности, подотчетности и партнерства в достижении наших общих целей. Мы находимся на грани исторического события, когда мы сможем дать реальный отпор ВИЧ/СПИДу. Сегодня, впервые в современной истории у нас есть инструменты, позволяющие изменить сам курс пандемии, контролируя его. Управление эпидемией заложило основу для предотвращения, устранения или искоренения этого заболевания, которое, как мы надеемся, будет возможно благодаря настоящим и будущим научным прорывам в области создания эффективной вакцины против ВИЧ и лечения СПИДа. Как отмечено в Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции на период до 2020 года и дальнейшую перспективу (утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 20.10.2016 № 2203-р), ухудшение эпидемиологической ситуации в Российской Федерации происходит за счёт роста числа новых случаев ВИЧ-инфекции, распространения инфекции за пределы ключевых групп населения, а также высокого риска развития осложнений и смерти от заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, и от СПИДа. По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, на 1 июля 2017 года в России зарегистрировано 1167580 случаев заболевания ВИЧ-инфекцией, а число умерших (независимо от причины смерти) ВИЧ-инфицированных составило 259156. Заболевания ВИЧ-инфекцией регистрируются во всех субъектах России, при этом более 80% новых случаев в 2016 и в 2017 году были выявлены на территории 25-ти регионов, экономически успешных и поэтому особо привлекательных для трудовых и прочих мигрантов. Регионы России с наиболее высокой поражённостью ВИЧ-инфекцией перечислены в приведенной ниже таблице. Таблица 1 Статистические данные о пораженности ВИЧ-инфекцией в отдельных регионах России на 01.07.2017
Наименование региона | Пораженность, на 100 тысяч населения |
г.Санкт –Петербург | 868,8 |
Ленинградская обл. | 861,2 |
Свердловская обл. | 1663,3 |
Самарская обл. | 1459,9 |
Кемеровская обл. | 1595,7 |
Челябинская обл | 1165,1 |
Тюменская обл. | 1364,4 |
Оренбургская обл. | 1259,7 |
Новосибирская обл. | 1059,4 |
Республика Крым | 1010,7 |
Ханты-Мансийский АО | 1294,8 |
Смоленская обл. | 296 |
Благодаря принимаемым на территории области мерам профилактики ВИЧ-инфекции наш регион сохраняет статус относительно благополучного. Так, с начала периода наблюдения по 01.11.2017 на территории области было выявлено 3484 случая ВИЧ-инфекции, в том числе 2442 – среди постоянных жителей региона. По итогам 10-ти месяцев 2017 года общий уровень поражённости на территории области составил 296 на 100 тысяч населения, а среди постоянных жителей области (без учёта контингента службы исполнения наказаний, лиц БОМЖ и иногородних граждан) 188,6 на 100 тысяч населения – в 2,1 раза ниже среднего по стране. Величина заболеваемости по итогам 2016 года составила в целом по области 25,8 на 100 тысяч населения при среднем по РФ значении, равном 70,6. В то же время число ВИЧ-позитивных смолян постоянно растёт как в связи с актуальностью социальных факторов риска заражения, так и благодаря эффективности терапии, приводящей к продлению жизни пациентов – потенциальных источников распространения инфекции. Только за период с 2012 по октябрь 2017 года уровень поражённости ВИЧ-инфекцией постоянного населения области возрос на 55,4%, а с учётом прибывших, в том числе находящихся в местах лишения свободы, – на 70,5%. Увеличивается число детей, рождённых ВИЧ-инфицированными женщинами, проживающими в Смоленской области: на 01.11.2017 в перинатальном контакте состояло 333 ребёнка, в том числе 23 – в течение января – октября 2017 года. Мероприятия по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку были проведены в текущем году своевременно, в связи с чем инфицирование новорождённых не регистрировалось. Учитывая особую актуальность предупреждения заражения ВИЧ при перинатальных контактах, с 2016 года в Смоленской области проводится обследование постоянных партнёров беременных женщин, что регламентировано приказом Департамента Смоленской области по здравоохранению от № 21.10.2016 № 1492. Как и ранее, в 2017 году максимальное число случаев заболевания ВИЧ-инфекцией было выявлено на территории города Смоленска (83 случая), Рославльского (26), Вяземского (11), Починковского и Ярцевского (по 9), Смоленского (8), Руднянского (7), Гагаринского и Дорогобужского (по 5) районов, г. Десногорска (6). К группе риска заражения ВИЧ-инфекцией относятся молодые люди в возрасте от 26-ти до 40 лет, на долю которых по итогам прошедшего периода 2017 года приходится 63% выявленных заболеваний. Сравнительно часто – в 18,3% случаев – была диагностирована ВИЧ-инфекция среди смолян в возрасте от 41 до 50-ти лет. Вместе с тем в текущем году заболевание обнаружено у одного 17-летнего школьника (заражение произошло при незащищённых половых контактах), 25-ти молодых людей в возрасте 18-25 лет и у 18-ти граждан старше 50-ти лет (соответственно, 10,6% и 7,7% от числа выявленных с начала 2017 года заболеваний). Среди лиц с ВИЧ-инфекцией, выявленных в текущем году, сохраняется повышенный удельный вес мужчин (67,7%). Наиболее значимым на протяжении января – октября 2017 года оставался половой путь распространения ВИЧ-инфекции. Так, незащищенные половые контакты явились наиболее вероятной причиной заражения в 60,2% от общего числа случаев с установленным фактором риска (в 2015 году – 60%). При внутривенном употреблении наркотиков заразились 38,1% ВИЧ-позитивных (в 2015 году – 39,5%). В отчётном году с 0,5 до 1,7% возрос удельный вес детей, инфицированных при перинатальном контакте с ВИЧ-инфицированной матерью. Среди лиц с ВИЧ-инфекцией, выявленных в 2017 году, 48,8% не работают и не учатся, в том числе 31 человек выявлен в местах лишения свободы. Какой-либо связи заболевания с профессией эпидемиологический анализ не выявил, поэтому профилактические мероприятия необходимо проводить в отношении всех профессиональных групп. На сегодняшний день ВИЧ-инфекция остаётся заболеванием, не излечивающимся радикально. За период от начала наблюдения умерло по разным причинам 663 ВИЧ-инфицированных, из них 111 – с диагнозом «СПИД»; показатель летальности на конец октября 2017 года составил 19%. В целях снижения темпов роста летальности необходимо продолжить информационную работу с пациентами, направленную на повышение их приверженности диспансерному наблюдению и антиретровирусной терапии (далее – АРВТ). Последнее тем более актуально, что в сравнении с аналогичным периодом прошлого года среди вновь взятых на диспансерный учёт с 28,8% до 31,7% возрос удельный вес пациентов с признаками выраженного угнетения иммунной системы (число CD-4 клеток менее 350). Государственной стратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции на период до 2020 года и дальнейшую перспективу (утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 20.10.2016 № 2203-р), а также Региональной программой «Противодействие распространению ВИЧ-инфекции в Смоленской области» на 2017 – 2020 годы (утверждена постановлением Администрации Смоленской области от 15.06.2017 №°379) предусмотрено ежегодное увеличение охвата населения области медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию. В соответствии с протоколом совещания «Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией. Профилактика ВИЧ-инфекции» (письмо Департамента Смоленской области по здравоохранению от 08.06.2017 № 6818), необходимо в 2017 году обеспечить охват населения указанным освидетельствованием на уровне не менее 25%. В соответствии с приказом Минздрава России от 09.12.2016 № 946н «О внесении изменений в порядок проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения, утверждённый приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.02.2015 №°36ан» при проведении диспансеризации фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, а также врачом-терапевтом должна проводиться работа по формированию мотивации граждан к медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию. Вместе с тем по итогам 10-ти месяцев текущего года в Смоленской области охват населения медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию составил всего 19,3%; отмечено существенное – на 12415 человек – снижение числа освидетельствованных в сравнении с аналогичным периодом прошлого года. Следует отметить, что до- и послетестовое консультирование, которое выполняется в ходе обследования на ВИЧ-инфекцию, обеспечивает формирование приверженности мерам профилактики заражении ВИЧ. Министерство здравоохранения Российской Федерации сообщает, что с 27 ноября по 3 декабря 2017 года в нашей стране проводится Всероссийская акция по борьбе с ВИЧ-инфекцией «Стоп ВИЧ/СПИД», приоритетными направлениям которой является работа с молодёжью, обучение специалистов (в первую очередь первичного звена) и проведение тестирования на ВИЧ. План мероприятий, проводимых на территории Смоленской области в рамках Всероссийской акции по борьбе с ВИЧ-инфекцией «Стоп ВИЧ/СПИД», утверждён приказом Департамента Смоленской области по здравоохранению и включает размещение информационных материалов в периодических печатных изданиях, на радио- и телеканалах, проведение тренинговых занятий, уроков здоровья, выставок информационных материалов для ключевых групп населения – лиц с рискованным в отношении ВИЧ-инфекции поведением, подростков и молодёжи, медицинских работников, осуждённых, содержащихся под стражей и других, проведение на центральных улицах городов акций «Стоп ВИЧ/СПИД» с анонимным обследованием на ВИЧ-инфекцию, целевое распространение тематических информационных материалов. Информация о датах мероприятий размещена на официальном сайте ОГБУЗ «Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД» (www.spidsm.net). Целью проведения мероприятий в рамках Всероссийской акции «Стоп ВИЧ/СПИД» 1 декабря 2017 года является привлечение внимания общественности к проблеме распространения ВИЧ-инфекции в Смоленской области, ограничение распространения заболевания, вызываемого ВИЧ.
Главный врач | О.А. Цыбакова |
Источник: Центр СПИД
14.11.2017 15:56